Accu Chek 组合泵

该软件是 DIY 解决方案的一部分，不是产品，但需要您阅读、学习和理解该系统，包括如何使用它。它不会为您完成所有糖尿病管理，但如果您愿意投入所需的时间，它可以让您改善糖尿病和生活质量。不要着急，而是给自己时间学习。您独自对您用它所做的事情负责。

硬件和软件要求

  • Roche Accu-Chek Combo（任何固件，它们都可以工作）。

  • Smartpix 或 Realtyme 设备与 360 配置软件一起配置泵。 （罗氏根据客户要求免费向其客户发送 Smartpix 设备和配置软件。）

  • 兼容的手机。 Android 9 (Pie) 或更高版本是必须的。如果使用 LineageOS，则支持的最低版本为 16.1。有关详细信息，请参阅发行说明。

  • 您手机上安装的 AndroidAPS 应用程序。

有些手机可能比其他手机工作得更好，具体取决于它们的蓝牙支持质量以及它们是否具有额外的、非常积极的省电逻辑。手机列表可以在 AAPS 电话 文档中找到。请注意，这不是完整列表，反映了个人用户体验。我们鼓励您也输入您的经验，从而帮助他人（这些项目的核心就是互相帮助）。

开始之前

安全第一 - 不要在无法从错误中恢复的环境中尝试此过程。将您的 Smartpix / Realtyme 设备以及 360 配置软件放在手边。计划花大约一个小时来设置一切并检查一切是否正常工作。

请注意以下限制：

  • 目前不支持延长大剂量和多波大剂量（您可以使用扩展碳水 代替）。

  • 仅支持一个基本配置文件（第一个）。

  • 如果泵上当前活动的配置文件不是配置文件号，则循环将被禁用。 1. 这一直持续到轮廓号。 1 成为活动的；完成后，下次 AAPS 连接时（无论是在一段时间后自行连接还是因为用户按下了combov2用户界面中的刷新按钮），它会注意到配置文件 1 是当前的，并再次启用循环。

  • 如果循环请求取消正在运行的 临时基础率，则组合会将 临时基础率 设置为 90% 或 110%，持续 15 分钟。这是因为实际上取消 临时基础率 会导致泵发出警报，从而导致大量振动，并且这些振动无法禁用。

  • 蓝牙连接稳定性因手机而异，导致“泵无法连接”警报，即不再与泵建立连接。如果发生该错误，请确保蓝牙已启用，按“组合”选项卡中的“刷新”按钮，查看这是否是由间歇性问题引起的，如果仍然没有建立连接，请重新启动手机，这通常应该可以解决此问题。

  • 还有另一个问题是重新启动没有帮助，但在泵再次接受来自手机的连接之前，必须按下泵上的按钮（这会重置泵的蓝牙堆栈）。

  • 应避免在泵上设置 临时基础率，因为循环承担了 临时基础率 的控制。检测泵上的新 临时基础率 可能需要长达 20 分钟的时间，并且 临时基础率 的影响只会从检测到的那一刻开始计算，因此在最坏的情况下，可能有 20 分钟的 临时基础率 没有反映在 活跃胰岛素 中。

如果您一直在使用依赖于单独的 Ruffy 应用程序的旧 Combo 驱动程序，并且想要迁移到新的 Combo 驱动程序，请注意，必须再次进行配对 - Ruffy 和新的 Combo 驱动程序无法共享配对信息。另外，请确保 Ruffy 没有运行。如果有疑问，请长按 Ruffy 应用程序图标以显示上下文菜单。在该菜单中，按“应用程序信息”。在刚刚打开的用户界面中，按“强制停止”。这样，就可以确保活动的 Ruffy 实例不会干扰新驱动程序。

另外，如果您从旧驱动程序迁移，请注意新驱动程序以与 Combo 完全不同的方式传达大剂量命令，速度要快得多，因此无论剂量如何，当大剂量立即开始时，请不要感到惊讶。此外，有关处理 Ruffy 配对和连接问题的一般建议、提示和技巧等不适用于此处，因为这是一个全新的驱动程序，与旧驱动程序没有共享代码。

目前编写的这个新驱动程序支持 Combo 上的以下语言。 （这与 AAPS 中的语言无关 - 它是 Combo 的 LCD 本身显示的语言。）

  • 英语

  • 西班牙语

  • 法语

  • 意大利语

  • 俄语

  • 土耳其语

  • 波兰语

  • 捷克语

  • 匈牙利语

  • 斯洛伐克语

  • 罗马尼亚语

  • 克罗地亚语

  • 荷兰语

  • 希腊语

  • 芬兰语

  • 挪威语

  • 葡萄牙语

  • 瑞典语

  • 丹麦语

  • 德语

  • 斯洛文尼亚语

  • 立陶宛语

重要：如果您的泵设置的语言不在此列表中，请联系开发人员，并将泵的语言设置为此列表中的一种。否则，驱动程序将无法正常工作。

电话设置

确保关闭电池优化非常重要。 AAPS 已经自动检测何时需要进行这些优化，并在其 UI 中请求关闭这些优化。但是，在现代 Android 手机上，蓝牙本身就是一个应用程序（系统应用程序）。而且，通常情况下，“蓝牙应用程序”是在默认情况下运行电池优化的。因此，当手机旨在节省电量时，蓝牙可能会拒绝响应，因为它会杀死蓝牙应用程序。这意味着在蓝牙系统应用程序的设置中，电池优化也必须关闭。不幸的是，如何找到蓝牙系统应用程序因手机而异。在 Android 设备上，转到“设置”->“应用程序”->“查看所有 N 个应用程序”（N = 手机上的应用程序数量）。然后，打开右上角的菜单，点击“显示系统”或“显示系统应用程序”或“所有应用程序”。现在，在新扩展的应用程序列表中，查找“蓝牙”应用程序。选择它，然后在其“应用程序信息”用户界面上点击“电池”。在那里，禁用电池优化（有时称为“电池使用”）。

Combo 设置

  • 使用 Accu-Chek 360 配置软件配置胰岛素泵。如果没有该软件，请联系 Accu-Chek 客服热线。他们通常会向注册用户寄送包含“360° 胰岛素泵配置软件”和 SmartPix USB 红外连接设备的 CD（如果您有 Realtyme 设备，也可以使用）。

    • 所需设置（在屏幕截图中标记为绿色）：

      • 将菜单配置设置/保留为“标准”，这将仅显示泵上支持的菜单/操作，并隐藏那些不支持的菜单/操作（扩展/多波大剂量、多个基础速率），这会导致循环功能在使用时受到限制，因为在使用时不可能以安全方式运行循环。

      • 验证_快速信息文本_ 设置为“快速信息”（不带引号，可在_胰岛素泵选项_下找到）。

      • 将 临时基础率_最大调整_ 设置为 500%

      • 禁用_临时基础率结束信号_

      • 将 临时基础率_持续时间增量_ 设置为 15 分钟

      • 启用蓝牙

    • 建议设置（截图中以蓝色标记）

      • 根据您的喜好设置低储药器警报

      • 配置适合您的治疗的最大大剂量量，以防止软件中的错误

      • 同样，配置最大 临时基础率 持续时间作为保障。至少等待 3 小时，因为断开泵 3 小时的选项会将 3 小时设置为 0%。

      • 启用泵上的钥匙锁，以防止泵发生大剂量，尤其是在泵上。以前使用泵时，快速大剂量是一种习惯。

      • 将显示超时和菜单超时分别设置为最小值 5.5 和 5。这使得 AAPS 能够更快地从错误情况中恢复，并减少此类错误期间可能发生的振动量

    用户菜单设置截图

    临时基础率设置截图

    大剂量设置屏幕截图

    胰岛素筒设置截图

激活驱动程序并将其与 Combo 配对

  • 在配置生成器 > 胰岛素泵中选择“Accu-Chek Combo”驱动程序。重要：列表中还有名为“Accu-Chek Combo (Ruffy)”的旧驱动程序。请勿选择该驱动程序。

    Screenshot 的 配置生成器 Combo

  • 点击齿轮打开驱动程序设置。

  • 在设置用户界面中，点击屏幕顶部的“与泵配对”按钮。 这将打开 Combo 配对界面。按照屏幕上显示的说明开始配对。当 Android 请求允许其他蓝牙设备看到手机时，请按“允许”。最终，Combo 会在屏幕上显示自定义的 10 位配对 PIN 码，驾驶员会提出请求。 在相应字段中输入该 PIN.

    Combo配对UI截图1

    Screenshot 的 Combo Pairing UI 2

    Combo配对UI截图3

    Combo配对UI截图4

    Combo配对UI截图4

  • 当驱动程序要求输入 Combo 上显示的 10 位 PIN 且输入错误时，会显示： Screenshot 的 Combo Pairing UI 3

  • 配对完成后，按屏幕上的“确定”按钮即可关闭配对用户界面，表明配对成功。关闭后，您将返回到驱动程序设置用户界面。 “与泵配对”按钮现在应显示为灰色并禁用。

    成功配对后，Accu-Chek Combo 选项卡如下所示：

    Screenshot 的 Accu-Chek Combo 选项卡 与 配对

    但如果没有与 Combo 配对，选项卡会显示为：

    未配对的 Accu-Chek Combo 选项卡的屏幕截图

  • 为了验证您的设置（为了安全起见，泵与任何插管断开连接！）使用 AAPS 将 临时基础率 设置为 500%，持续 15 分钟并进行大剂量。泵现在应该有 临时基础率 运行和历史记录中的大剂量。 AAPS 还应显示活动的 临时基础率 和输送的大剂量。

  • 在 Combo 上，建议启用钥匙锁以防止泵发生大剂量，尤其是在泵中。以前使用泵时，使用“快速大剂量”功能是一种习惯。

关于配对的注意事项

Accu-Chek Combo 是在蓝牙 4.0 发布之前开发的，距离第一个 Android 版本发布仅一年。这就是为什么它与其他设备的配对方式与当今 Android 中的配对方式并非 100% 兼容。为了完全克服这个问题，AAPS 需要系统级权限，该权限仅适用于系统应用程序。这些由手机制造商安装到手机中 - 用户无法安装系统应用程序。

这样做的结果是配对永远不会 100% 没有问题，尽管在这个新驱动程序中它得到了很大的改进。特别是，在配对过程中，Android 的蓝牙 PIN 对话框可能会短暂显示并自动消失。但有时，它会停留在屏幕上，并要求输入 4 位数的 PIN 码。 （请勿将其与 10 位 Combo 配对 PIN 混淆。）请勿输入任何内容，只需按取消即可。如果配对无法继续，请按照屏幕上的说明重试配对。

Accu-Chek Combo 选项卡内容

当泵配对时，该选项卡显示以下信息（项目从上到下列出）：

Accu-Chek Combo 选项卡与配对的屏幕截图

  1. 驱动程序状态：驱动程序可以处于以下状态之一：

    • “断开连接”：没有蓝牙连接；驱动程序大部分时间都处于这种状态，仅在需要时连接到泵 - 这可以节省电力

    • “连接”

    • “检查泵”：泵已连接，但驱动程序当前正在执行安全检查，以确保一切正常且最新

    • “Ready”：驱动程序已准备好接受来自 AAPS 的命令

    • “暂停”：泵暂停（在组合中显示为“停止”）

    • “执行命令”：正在执行 AAPS 命令

    • “错误”：发生错误；连接被终止，任何正在进行的命令被中止

  2. 上次连接：驱动程序在多少分钟前成功连接到 Combo；如果超过 30 分钟，该项目将显示为红色

  3. 当前活动：有关泵当前正在执行的操作的其他详细信息；这也是细进度条可以显示命令执行进度的地方，例如设置基本配置文件

  4. 电池：电池电量；Combo 仅指示“满”、“低”、“空”电池，并且不提供任何更准确的信息（例如百分比），因此此处仅显示这三个级别

  5. 储药器：Combo 的储库中当前有多少 IU

  6. 最后一次大剂量：最后一次大剂量是在多少分钟前交付的；如果 AAPS 启动后还没有交付，则为空

  7. 临时基础率：有关当前活动的临时 基础率 的详细信息；如果当前没有活动，则为空

  8. 8.基础率：当前活跃的基础率（“基础”是指没有任何活跃的临时基础率影响基础率因素时的基础率）

  9. 序列号：泵指示的组合序列号（与组合背面显示的序列号相对应）

  10. 蓝牙地址：Combo的6字节蓝牙地址，以XX:XX:XX:XX:XX:XX格式显示

Combo 可以通过蓝牙在_远程终端_模式或_命令_模式下操作。远程终端模式对应于 Combo 仪表上的“远程控制模式”，它模仿泵的 LCD 和四个按钮。某些命令必须由驱动程序在此模式下执行，因为它们在命令模式下没有对应项。后一种模式要快得多，但如上所述，范围有限。当远程终端模式处于活动状态时，当前远程终端屏幕将显示在底部组合图上方的字段中。然而，当驱动程序切换到命令模式时，该字段将保留为空。

（用户不会影响这一点；驱动程序完全决定使用什么模式。这只是为了让用户知道为什么有时他们可以在该字段中看到 Combo 帧。）

最底部有“刷新”按钮。这会立即触发泵状态更新。它还用于让 AAPS 知道之前发现的错误现已修复，并且 AAPS 可以再次检查一切是否正常（更多信息请参见下面的有关警报的部分）。

偏好设置

这些首选项可用于组合驱动程序（项目从上到下列出）：

Accu-Chek Combo 偏好设置截图

  1. 与泵配对：按下该按钮即可与 Combo 配对。如果泵已配对，则该功能将被禁用。

  2. 2.取消配对泵：取消配对的 Combo；与第 1 项相反。 如果没有配对泵，则禁用。

  3. 3.发现持续时间（以秒为单位）：配对时，驱动程序使泵可发现手机。这控制可发现状态持续的时间。默认情况下，选择最大值（300 秒 = 5 分钟）。 Android 不允许可发现性无限期地持续，因此必须选择持续时间。

  4. 4.自动检测并自动输入胰岛素储存器更换：如果启用，则“储存器更换”操作通常由用户通过“操作”选项卡中的“灌注/填充”按钮完成。 下面更详细地解释。

  5. 5.自动检测并自动输入电池更换：如果启用，则通常由用户通过操作选项卡中的“泵电池更换”按钮完成“电池更换”操作。这将在下面进一步详细解释。

  6. 6.启用详细组合日志记录：这极大地扩展了驱动程序完成的日志记录量。 警告：除非开发人员要求，否则请勿启用此功能。否则，这可能会给 AndroidAPS 日志添加大量噪音并降低其有用性。

大多数用户只使用最上面的两项，即_与泵配对_和_取消配对泵_按钮。

自动检测并自动输入电池和储液罐的变化

驱动器能够通过跟踪电池和水箱液位来检测电池和水箱的变化。如果上次更新泵状态时 Combo 报告电池电量较低，而现在在新的泵状态更新期间，电池电量显示正常，则驱动程序断定用户必须更换电池。同样的逻辑也适用于储药器水位：如果现在水位高于以前，则被解释为储药器变化。

仅当这些水平报告为低且电池和储液器已充分充满时更换电池和储液器时，此功能才有效。

这些自动检测可以在首选项 UI 中关闭。

警报（警告和错误）及其处理方式

该组合将警报显示为远程终端屏幕。警告以“Wx”代码（x 是数字）以及简短说明显示。一个例子是“W7”、“临时基础率 OVER”。错误类似，但显示为“Ex”代码。

某些警告会被驾驶员自动消除。这些都是：

  • W1“储药器低”：驱动程序将其转换为“储药器低”警告，显示在 AAPS 主选项卡上

  • W2“电池电量低”：驱动程序将其转变为“电池电量低”警告，显示在 AAPS 主选项卡上

  • W3、W6、W7、W8：这些纯粹是为用户提供信息，因此驱动程序自动关闭它们是安全的

其他警告_不会_自动消除。此外，错误永远不会自动消除。这两者的处理方式相同：它们导致驱动程序在 AAPS UI 顶部生成警报对话框，并导致它中止任何正在进行的命令执行。然后驱动程序切换到“错误”状态（请参阅上面的 Accu-Chek Combo 选项卡内容描述）。该状态不允许执行任何命令。用户必须处理泵上的错误；例如，闭塞错误可能需要更换插管。用户解决错误后，可以通过按 Accu-Chek Combo 选项卡上的“刷新”按钮恢复正常操作。然后，驱动程序连接到 Combo 并更新其状态，检查屏幕上是否仍显示错误等。此外，驱动程序会在一段时间后自动刷新泵状态，因此不需要手动按下该按钮。

大剂量是一种特殊情况。这是在 Combo 的命令模式下完成的，该模式不会报告中间大剂量中出现的警报。因此，驾驶员在大剂量期间无法自动消除警告。不幸的是，这意味着泵将发出蜂鸣声，直到大剂量完成。最常见的中期大剂量警报通常是 W1“储库低”。 不要在大剂量期间手动忽略泵本身的 Combo 警告。您可能会面临中断大剂量的风险。一旦大剂量结束，司机就会处理警告。

当驾驶员未连接到 Combo 时发生的警报不会被驾驶员注意到。 Combo 无法自动将该警报推送到手机；始终由手机发起连接。因此，警报将持续存在，直到驾驶员连接到泵为止。用户可以按“刷新”按钮触发连接，并让驱动程序立即处理警报（而不是等到 AAPS 本身决定启动连接）。

IMPORTANT: 如果发生错误，或出现不是可自动消除的警告，驱动程序将进入错误状态。在此状态下，闭环将被阻止，直到刷新泵状态！泵状态更新（手动按“刷新”按钮或驱动程序最终自动更新）且不再显示错误后，系统才会解除阻止。

使用 Combo 时需要注意的事项

  • 请记住，这不是产品，尤其是。一开始，用户需要监控和了解系统、它的局限性以及它如何失败。当使用该系统的人无法完全理解该系统时，强烈建议不要使用该系统。

  • 由于 Combo 远程控制功能的工作方式，与其他泵相比，多项操作（尤其是设置基础配置文件）速度较慢。这是 Combo 的一个不幸的限制，无法克服。

  • 不要在泵上设置或取消 临时基础率。该回路假定对 临时基础率 进行控制，否则无法可靠地工作，因为无法确定用户在泵上设置的 临时基础率 的启动时间。

  • 当 AAPS 与泵通信时，请勿按泵上的任何按钮（泵连接到 AAPS 时会显示蓝牙徽标）。这样会中断蓝牙连接。只有在建立连接出现问题时才应这样做（请参阅上面的“开始之前”部分）。

  • 泵大剂量时请勿按任何按钮。特别是，不要尝试通过按按钮来消除警报。有关原因的更详细说明，请参阅有关警报的部分。

无法与 Combo 建立连接时的检查表

驱动程序会尽力连接 Combo，并使用一些技巧提高可靠性。但有时仍无法建立连接。以下步骤可尝试解决此问题。

  1. 按 Combo 上的按钮。有时，Combo 的蓝牙堆栈变得无响应，并且不再接受连接。通过按下 Combo 上的按钮并使 LCD 显示一些内容，蓝牙堆栈将被重置。大多数时候，这是解决连接问题所需的唯一步骤。

  2. 重新启动手机。如果手机的蓝牙堆栈本身存在问题，则可能需要执行此操作。

  3. 如果 Combo 的电池盖旧了，请考虑更换。旧的电池盖可能会导致 Combo 的电源出现问题，从而影响蓝牙。

  4. 如果连接尝试仍然失败，请考虑取消配对泵，然后重新配对。