活跃碳水（COB）计算

AAPS 如何计算活跃碳水（COB）值？

当用户在记录餐食或校正碳水时输入碳水化合物，AAPS会将该计算结果加到当前的活跃碳水（COB）中。随后，AAPS会根据观察到的用户血糖值（BG）偏差，计算用户碳水化合物的吸收量。吸收速率取决于碳水敏感系数（CSF）。这不是用户个人配置中的一项功能，而是由AAPS根据设置的**胰岛素敏感系数/胰岛素-碳水化合物比值（ISF/I:C）计算得出，并由1克碳水化合物会使用户的血糖值（BG）**升高多少mg/dl决定。

碳水敏感系数

AAPS采用的公式是：

absorbed_carbs = deviation * ic / isf.

对用户个人配置的影响如下：

增加 IC- 通过增加每5分钟吸收的碳水化合物量来缩短总吸收时间；
增加 ISF - 通过减少每5分钟吸收的碳水化合物量来延长总吸收时间；
更改 个人配置百分比 - 增加/减少两个值，因此对碳水化合物吸收时间没有影响。

例如，如果用户的 个人配置 胰岛素敏感系数（ISF） 是100，胰岛素-碳水化合物比值（I:C） 是5，则用户的碳水敏感系数为20。用户的血糖值（BG）每升高20 mg/dl，AAPS就会计算出有1g碳水化合物被吸收。正的活跃胰岛素（IOB）也会影响活跃碳水（COB）的计算。因此，如果AAPS预测用户的**血糖值（BG）会因活跃胰岛素（IOB）**而下降20 mg/dl，但实际保持平稳，AAPS也会计算出有1g碳水化合物被吸收。

根据用户在AAPS中选择的敏感性算法，碳水化合物还会按照下面介绍的方法被吸收。

碳水敏感性 - Oref1

未吸收的碳水化合物会在指定时间后被截断：

Oref1

截图 2024-10-05 161009

碳水敏感性 - 加权平均（WeightedAverage）

吸收量计算的目标是在指定时间后使 COB = 0：

AAPS，加权平均

如果使用最小碳水化合物吸收量（min_5m_carbimpact），而不是根据**血糖值（BG）偏差计算出的值，那么在活跃碳水（COB）**图表上会出现一个橙色点。

检测错误的活跃碳水（COB）值

如果算法检测到当前的**活跃碳水（COB）计算不正确，AAPS会在用户即将使用上一餐的活跃碳水（COB）**进行大剂量时发出警告。在这种情况下，使用大剂量向导后，确认屏幕会显示额外提示。

AAPS 如何检测错误的活跃碳水（COB）值？

通常，__AAPS__会通过血糖值（BG）偏差检测碳水化合物的吸收。如果用户已输入碳水化合物，但AAPS无法通过**血糖值（BG）偏差检测其预计吸收量，则会使用min_5m_carbimpact方法计算吸收量（即所谓的‘回退’）。由于这种方法只计算最小碳水化合物吸收量，而不考虑血糖值（BG）**偏差，因此可能导致错误的COB值。

错误活跃碳水（COB）值的提示

在上面的截图中，有58%的时间，碳水化合物吸收量是通过min_5m_carbimpact计算的，而不是使用通过偏差检测到的值。这表明用户实际的**活跃碳水（COB）**可能少于算法计算的量。

如何应对此警告？

考虑取消治疗——按‘取消’而不是OK。
使用大剂量向导重新计算即将摄入的餐食，并且不要勾选活跃碳水（COB）。
如果需要校正大剂量，请手动输入。
请注意避免过量给药或胰岛素叠加！

为什么算法不能正确检测活跃碳水（COB）？

可能是因为：

用户可能在输入时高估了碳水化合物量。
上一餐后进行了活动/锻炼。
胰岛素-碳水化合物比值（I:C）需要调整。
min_5m_carbimpact的值不正确（使用SMB时建议为8，使用AMA时建议为3）。

手动校正输入的碳水化合物

如果碳水化合物被高估或低估，可以按照这里所述，通过“治疗”选项卡和操作选项卡/菜单进行校正。

碳水校正 - 如何从治疗中删除碳水化合物条目

“治疗”选项卡可用于通过删除其中的条目来纠正错误的碳水化合物输入。这可能是因为用户高估或低估了碳水化合物输入：

COB_截图 2024-10-05 170124

在AAPS’主屏幕上检查并记住实际的活跃碳水（COB）和活跃胰岛素（IOB）。
根据泵的不同，治疗选项卡中的碳水化合物可能与胰岛素一起显示在一行中，也可能作为单独的条目显示（例如Dana RS）。
首先“勾选”右上角的垃圾桶图标（见上图，步骤1）。然后“勾选”错误的碳水化合物数量（见上图，步骤2）。最后再次“勾选”右上角的“垃圾桶”（再次执行步骤1）。
再次检查AAPS’主屏幕上的活跃碳水（COB），确认碳水化合物已成功移除。
如果治疗选项卡中只有一行同时包含碳水化合物和胰岛素，则对**活跃胰岛素（IOB）**执行相同操作。
如果碳水化合物未按预期移除，并且如本节所述又添加了额外碳水化合物，那么活跃碳水（COB）条目将过高，这可能导致AAPS输送过多胰岛素。
在**AAPS’**主屏幕上通过碳水化合物按钮输入正确的碳水化合物量，并设置正确的事件时间。
如果治疗选项卡中只有一行同时包含碳水化合物和胰岛素，用户还应添加胰岛素量。确保设置正确的事件时间，并在确认新条目后检查主屏幕上的IOB。